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耳鼻咽喉頭頸外科

9歲男童患上先天耳畸形 耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生為他“種”上“新耳朵”

來源:耳鼻咽喉頭頸外科編輯:發(fā)布時(shí)間:2023-07-28

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9歲男孩小強(qiáng)(化名)從小沒有左耳,因此常被同學(xué)嘲笑,性格也越來越內(nèi)向,而孩子每次受到委屈,家長也只能安慰說:“沒事的,它會(huì)慢慢長出來的”,然后暗暗擦拭淚水。“我希望能有一對(duì)漂亮、健康的耳朵。”這是小強(qiáng)一直以來的夢想。

近日,在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(自治區(qū)人民醫(yī)院東院)(簡稱中山一院廣西醫(yī)院)耳鼻咽喉頭頸外科,醫(yī)生為小強(qiáng)成功完成了小耳再造手術(shù),通過“自體肋軟骨雕刻”技術(shù)重塑耳朵,讓小強(qiáng)擁有了一對(duì)嶄新、自然的耳朵。

“孩子出生時(shí)我們就發(fā)現(xiàn)他的左邊耳長得不一樣,但是這么久以來,我們也實(shí)在沒辦法。”在醫(yī)生門診,小強(qiáng)的家屬說道。耳鼻咽喉頭頸外科王濤主任醫(yī)師為小強(qiáng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,診斷為左側(cè)小耳畸形,外耳道閉鎖,重度傳導(dǎo)性耳聾。

“孩子的耳廓發(fā)育不全,外形缺失,整體結(jié)構(gòu)特別小,左耳先天性小耳畸形沒有耳道,聽力有嚴(yán)重下降。雖然這對(duì)孩子的生活和學(xué)習(xí)沒有太大影響,但外觀異常,影響了孩子的社交和心理發(fā)育。”王濤耐心給家屬分析小強(qiáng)的病情,并和科室專家團(tuán)隊(duì)為小強(qiáng)制定個(gè)性化的診療方案。


王濤告訴小強(qiáng)的家屬,首先要解決的是給孩子造一個(gè)“新耳朵”,目前國內(nèi)發(fā)展較為成熟、應(yīng)用比較廣泛的方法是“自體肋軟骨雕刻”技術(shù)。這種技術(shù)一般需要三期治療。一期手術(shù)是“埋耳朵”,醫(yī)生將取出小強(qiáng)的一部分肋軟骨,按照健康側(cè)耳的形狀,一部分一部分地精心雕刻,再將各個(gè)“零件”拼接完整,打造一個(gè)完整的耳廓支架,再將耳廓支架植入耳部相應(yīng)區(qū)域。


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家屬一聽是如此復(fù)雜的手術(shù),開始擔(dān)心起來。王濤便寬慰道,“您放心吧,肋軟骨是肋骨前端的一點(diǎn)小骨頭,對(duì)孩子的健康沒有影響的。”

7月21日,小強(qiáng)完成第一期手術(shù),有了一個(gè)新的耳朵,但外形還有待“修整”。醫(yī)生說,接下來的首先需要靜等耳朵長好,大概再過半年,會(huì)再對(duì)小強(qiáng)的新耳朵進(jìn)行“精雕細(xì)琢”,使其形態(tài)更加完美。

中山一院廣西醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科自開科以來,完成了各類耳部先天及后天畸形手術(shù)10余例,治療效果獲得患兒及家長的認(rèn)可。科室目前開放床位40張,設(shè)有門診和病房。科室全體醫(yī)護(hù)人員秉承“醫(yī)病醫(yī)身醫(yī)心、救人救國救世”的醫(yī)訓(xùn)精神,致力提升學(xué)科發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為每一位患者健康保駕護(hù)航。


科普小知識(shí)


耳畸形是面部最主要的出生缺陷之一,致病因素眾多,目前發(fā)病機(jī)制尚不明確。先天性小耳畸形患者中存在家族耳畸形史的比例達(dá)到2.9% -33.8%,會(huì)影響患兒的聽覺言語和心理發(fā)育,需要合理的治療及康復(fù)策略,以減輕其對(duì)患兒早期言語發(fā)育和社會(huì)適應(yīng)的不良影響。

耳畸形臨床表現(xiàn)為耳廓結(jié)構(gòu)畸形、外耳道閉鎖或狹窄、中耳畸形以及相關(guān)器官畸形等,對(duì)美觀和聽覺功能以及心理健康產(chǎn)生不良影響。


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▲耳畸形結(jié)構(gòu)異常分型(MAX分型)

耳再造在整形專業(yè)也是“皇冠上的明珠”。手術(shù)難度大,操作精細(xì)復(fù)雜,即使專業(yè)的整形外科醫(yī)師能做好耳再造也是鳳毛麟角。耳道成型及聽力重建對(duì)專業(yè)耳科醫(yī)師難度相當(dāng)大,同時(shí)能做耳再造、耳道成型及聽力重建就更是難上加難。

耳整形作為我院耳鼻咽喉頭頸外科特色專業(yè),在廣西區(qū)內(nèi)耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)具有領(lǐng)先優(yōu)勢。一改既往整形科醫(yī)生只處理耳廓外形,不處理耳道、中耳畸形及聽力問題,耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生運(yùn)用序貫化系統(tǒng)治療中外耳畸形及聽力問題,可以減少病人經(jīng)濟(jì)成本及時(shí)間成本,節(jié)約社會(huì)醫(yī)療資源。

耳鼻咽喉頭頸外科簡介

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣西醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科是位于廣西南寧市的綜合類國家區(qū)域醫(yī)療中心重點(diǎn)學(xué)科,由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為輸出醫(yī)院、廣西自治區(qū)人民醫(yī)院作為依托醫(yī)院攜手共建,實(shí)現(xiàn)三所醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科共同發(fā)展、同質(zhì)建設(shè)。目前開放床位40張,二期規(guī)劃180張床位。

專科實(shí)力雄厚,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員20余名,學(xué)科帶頭人李健為中山一院鼻科主任,并且擔(dān)任中山一院廣西醫(yī)院執(zhí)行院長,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師。

科室開設(shè)有鼻-顱底外科、耳-側(cè)顱底外科、咽喉嗓音外科、頭頸外科等亞專科,致力于打造廣西壯族自治區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科疑難危重疾病診治中心。常規(guī)開展鼻息肉鼻竇炎手術(shù)、鼻腔鼻竇腫瘤手術(shù)、鼻中隔偏曲糾正手術(shù)、鼻咽顱底-側(cè)顱底良惡性腫瘤手術(shù)、鼻咽癌治療后復(fù)發(fā)/組織壞死手術(shù)、鼻眼相關(guān)/鼻顱底溝通腫瘤手術(shù)、腦脊液鼻漏修補(bǔ)手術(shù)、視神經(jīng)減壓手術(shù)、淚囊鼻腔開放手術(shù)等手術(shù)。(來源:耳鼻咽喉頭頸外科)



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