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為更好地關(guān)注兒童生長發(fā)育情況，幫助家長解決兒童矮小、性早熟、肥胖等問題，8月24日，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣西醫(yī)院（簡稱中山一院廣西醫(yī)院）兒科舉辦了主題為“醫(yī)”路“童”行 快樂成長”的假期義診活動(dòng)，為150余名兒童提供了健康服務(wù)。

孩子一直長不高怎么辦？是不是矮小癥？父母身高會(huì)影響孩子身高嗎？孩子早發(fā)育要怎么解決……一直以來， 兒童的生長發(fā)育及身高問題一直是社會(huì)和家庭的關(guān)注焦點(diǎn)。義診現(xiàn)場，不少家長帶著孩子來找醫(yī)生問詢。

義診專家們認(rèn)真傾聽家長的訴求，細(xì)致地查看孩子的既往病歷和檢查資料，詳細(xì)了解孩子情況后，結(jié)合實(shí)際情況制定個(gè)性化的治療方案和隨訪建議。對(duì)于部分目前身高不太理想的孩子，專家也給出了專業(yè)化建議，提醒家長要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測孩子的身高、體重，從營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠三個(gè)方面進(jìn)行干預(yù)。護(hù)理人員為參加義診的兒童提供了免費(fèi)測量身高、體重、骨齡等檢查項(xiàng)目，幫助家長們及時(shí)了解孩子的生長發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)潛在的問題，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

此次義診活動(dòng)，不僅提高了家長對(duì)兒童生長發(fā)育的關(guān)注和重視，也為孩子們的健康成長提供了有力的保障。我院兒科也將持續(xù)開展面向更多人群的義診科普活動(dòng)，為患兒提供更全面、更優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。

科普小課堂

勿把“矮小”當(dāng)“晚長”

兒童生長須“早關(guān)注早治療”

孩子出現(xiàn)身材矮小、生長緩慢，千萬不要“等一等”。如果錯(cuò)過孩子長高關(guān)鍵期，骨骺將要或者已經(jīng)閉合，可能會(huì)失去最佳治療時(shí)機(jī)。

那么，如何判斷孩子是“晚長”還是“矮小”？這里有一張兒童身高標(biāo)準(zhǔn)表，建議各位家長收藏對(duì)照！

01 認(rèn)識(shí)矮小癥

什么是矮小癥

矮小癥是指孩子的身高低于同種族、同年齡、同性別正常兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或處于正常兒童生長曲線的第3百分位以下，每年生長速度低于5厘米。

影響兒童身高的主要因素包括遺傳因素和環(huán)境因素。遺傳因素是主要因素，約占70—75%。環(huán)境因素主要包括營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、疾病、心理因素等。

要想及早發(fā)現(xiàn)矮小的苗頭，家長就要觀察孩子的生長速度。若您的孩子身高出現(xiàn)以下情況，家長們就要注意了：

①3歲前小于7cm/年；

②3歲到青春期小于5cm/年；③青春期小于6cm/年。身材矮小雖然并不致命，但身高矮到一定程度，也是一種病。矮小癥在臨床上強(qiáng)調(diào)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。因?yàn)楹⒆拥哪挲g越小，其骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，所以生長的空間和潛力也就越大，此時(shí)治療的效果也就越好。身高的增長是不可逆的，家長切不可盲目等待，小小的疏忽和“等一等”可能成為一輩子的遺憾！3~12歲是治療矮小癥的黃金時(shí)間，如果發(fā)現(xiàn)孩子每年生長不到5cm，長期低于同齡人半個(gè)頭，就可懷疑生長發(fā)育障礙，應(yīng)該盡早到醫(yī)院接受專業(yè)的評(píng)估、診斷和治療。

如何判斷孩子是否有矮小癥

一旦發(fā)現(xiàn)孩子每年年生長速率不足5cm、長期坐在班級(jí)前三排、長期低于同齡孩子半個(gè)頭（5—10cm）、長時(shí)間不買大號(hào)的衣服和鞋子等現(xiàn)象，要第一時(shí)間前往正規(guī)醫(yī)院的兒科、內(nèi)分泌科門診進(jìn)行專業(yè)診斷，由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行骨齡測定、內(nèi)分泌功能等常規(guī)檢測，明確孩子是否得了“矮小癥”，并查明導(dǎo)致身材矮小的原因，對(duì)癥治療。

矮小癥的危害

據(jù)調(diào)查90%的矮小癥患兒有不同程度的自卑、抑郁、內(nèi)向等心理或行為障礙，可能影響到升學(xué)、就業(yè)和婚姻。因此，家長及學(xué)校應(yīng)隨時(shí)關(guān)注孩子生長情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長偏離，一旦明確孩子身材顯著落后即應(yīng)及早就診，規(guī)范治療。

02 認(rèn)識(shí)性早熟

什么是性早熟

一般來說，女孩八歲以前乳房開始發(fā)育，男孩九歲前睪丸開始發(fā)育，或女孩十歲前就有規(guī)律的月經(jīng)來潮，家長需要提高警惕了，建議盡早去專科門診就診。

如何判斷性早熟

臨床表現(xiàn)有第二性征發(fā)育、身高突增、每年≥8厘米，陰毛、腋毛出現(xiàn)，性腺增大（子宮、卵巢發(fā)育/睪丸、陰莖增大），男孩變聲，女孩初潮/男孩遺精，性格變化，體型變化等。

性早熟的危害

性早熟對(duì)孩子最大的危害是影響成人期最終身高和性早熟相關(guān)的社會(huì)心理問題等。如果孩子較早出現(xiàn)第二性征發(fā)育、長的過快、個(gè)頭過高，身高比同齡孩子平均高出10cm以上時(shí)，千萬別以為是發(fā)育的好，極有可能是孩子提早發(fā)育了。

早發(fā)育的孩子，體內(nèi)的性激素會(huì)被提早釋放，隨之就會(huì)影響生長激素，刺激孩子長高，但這種長高只是短暫的。性激素同時(shí)也會(huì)刺激骨成熟提早，骨骺提前閉合，縮短了生長期，身高發(fā)育也隨之停止了，最終導(dǎo)致身材矮小。（來源：兒科）