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秋日饞，魚兒肥，不如捕來(lái)做魚膾，又到了吃美味魚生的季節(jié)。對(duì)于不少人來(lái)說(shuō)，能夠品嘗一口冰涼清爽、鮮美可口的魚生，簡(jiǎn)直是一種高級(jí)享受。但千萬(wàn)要小心哦，新鮮滑嫩的魚生進(jìn)了肚子里，除了滿足我們一時(shí)的味蕾和快樂(lè)，還可能埋下健康的隱患——肝吸蟲的感染。

1、什么是肝吸蟲

肝吸蟲，是一種食源性的人體寄生蟲，包括華支睪吸蟲、后睪吸蟲和肝片吸蟲等，在我國(guó)流行的主要是華支睪吸蟲，且以廣東、廣西等沿海地區(qū)為感染高發(fā)地區(qū)。肝吸蟲成蟲大小形狀如葵花籽，而蟲卵需在顯微鏡下才能觀察，人一旦感染肝吸蟲將嚴(yán)重危害到個(gè)人的身體健康。   

2、肝吸蟲的致病有哪些

肝吸蟲主要寄生在人體的肝膽系統(tǒng)，產(chǎn)生毒素及一些分泌物，導(dǎo)致肝膽系統(tǒng)疾病，甚至引發(fā)肝膽系統(tǒng)腫瘤。世界衛(wèi)生組織已明確地將肝吸蟲列為膽管癌的一級(jí)致癌物。肝吸蟲的致病一般是逐漸累積的過(guò)程，如果感染的肝吸蟲數(shù)量較少，臨床癥狀也表現(xiàn)較輕。通常臨床上的病例多為慢性期，患者的癥狀往往經(jīng)過(guò)幾年才逐漸出現(xiàn)。肝吸蟲感染可大大增加膽管癌、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。        

                  

3、感染肝吸蟲后的癥狀有哪些

肝吸蟲感染潛伏期約1個(gè)月，輕者多數(shù)無(wú)明顯臨床癥狀，容易被忽視，少數(shù)出現(xiàn)上腹不適、腹瀉、消化不良等癥狀。而嚴(yán)重感染者會(huì)伴有頭暈乏力、右上腹隱痛消瘦、貧血等，晚期可出現(xiàn)肝硬化，還可能并發(fā)膽囊炎、膽管炎、膽道梗阻等，甚至引起肝功能衰竭、肝癌、膽管癌等不良結(jié)局。

兒童和青少年感染華支睪吸蟲后，臨床表現(xiàn)往往較重，常有營(yíng)養(yǎng)不良、肝腫大和發(fā)育障礙，以至出現(xiàn)侏儒癥。

4、感染途徑

人一般通過(guò)食用含有肝吸蟲囊蚴的淡水魚生或未熟透的淡水魚、蝦感染。肝吸蟲成蟲通常寄生在人或哺乳動(dòng)物的肝道內(nèi)，其蟲卵隨膽汁進(jìn)入腸腔后經(jīng)糞便排出。蟲卵被第一中間宿主淡水螺吞食后經(jīng)過(guò)毛蚴、雷蚴、尾蚴等發(fā)育階段，尾蚴再被第二中間宿主淡水魚蝦吞食，在淡水魚蝦的肌肉內(nèi)發(fā)育成對(duì)人體有感染性的囊蚴。

囊蚴生命力很強(qiáng)，對(duì)芥末白酒等調(diào)味品具有比較強(qiáng)的抵抗力，有研究表明，在芥末和白酒環(huán)境中肝吸蟲囊蚴仍可存活兩小時(shí)以上；但對(duì)高溫比較敏感，超過(guò)90℃只需幾秒鐘就能被殺死。當(dāng)人食入活囊蚴后，囊蚴里的幼蟲在胃腸消化液的的刺激下脫囊而出，鉆入膽總管，進(jìn)而到肝膽管內(nèi)，在感染后約1個(gè)月即可發(fā)育為成蟲。成蟲在人體中的壽命可達(dá)20~30年。

除了吃魚生可能感染肝吸蟲外，共餐時(shí)使用接觸過(guò)魚生的公筷也可能感染肝吸蟲。此外，被帶有肝吸蟲囊蚴的魚蝦污染過(guò)的砧板、菜刀、碗碟，再接觸其他肉菜，也有可能造成食物的污染。

5、檢查

（1）糞便常規(guī)檢查，查找肝吸蟲蟲卵。（感染一個(gè)月后可被檢出）

（2）膽汁或消化液檢出蟲卵

（3）血肝吸蟲抗體檢查

（4）肝功能的指標(biāo)

（5）影像學(xué)檢查（超聲檢查及腹部CT檢查）

6、治療

一旦確診，口服吡喹酮是肝吸蟲治療的首選用藥，為了確保用藥的安全性和療效，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服用藥。

7、預(yù)防措施

（1）改變不良飲食習(xí)慣，不生食或半生食淡水魚蝦，不飲用生水。

（2）醬油、芥末、白酒等均不能殺死肝吸蟲，至少煮沸5分鐘以上再動(dòng)筷哦。

（3）使用生食、熟食的廚具一定要分開，以免囊蚴污染。

（4）定期到專業(yè)醫(yī)院做相關(guān)檢查，一旦發(fā)現(xiàn)肝吸蟲感染，建議消化內(nèi)科就診，并進(jìn)行規(guī)范治療。

（5）養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，勤洗手。

溫馨提示

如果您平時(shí)喜歡吃魚生，那么，不論身體是否出現(xiàn)癥狀，都應(yīng)該定期定時(shí)到醫(yī)院做檢查，只需將糞便送檢，發(fā)現(xiàn)有肝吸蟲蟲卵就能確診，也可通過(guò)血清抗體、B超、CT等作為輔助檢查。

喹諾酮和阿苯達(dá)唑是有效的驅(qū)蟲藥物，確診感染肝吸蟲病的患者需馬上接受驅(qū)蟲治療，以降低寄生蟲對(duì)身體的危害。（來(lái)源：消化內(nèi)科、檢驗(yàn)科）